Verifique si llena los requisitos

¿Tienen sus hijos menos de 19 años de edad? ¿Le han dicho que sus hijos llenan los requisitos para recibir el seguro médico brindado por NJ FamilyCare gratis o a bajo costo, pero que usted o el otro progenitor o la persona encargada del cuidado ganan demasiado dinero para cumplir con los requisitos para recibir dicho seguro?

El 1 de marzo de 2010, cambiaron las normas con respecto a la elegibilidad de los padres en las nuevas solicitudes presentadas al NJ Family Care. Se redujo sustancialmente la cantidad máxima de los ingresos de los padres con hijos menores de 19 años que solicitan por primera vez el NJ Family Care. Si ya estaba recibiendo el NJFC como padre de familia antes del 1 de marzo de 2010, o había solicitado antes de esa fecha y su ingreso se mantuvo por debajo del 200% del nivel federal de pobreza (FPL), usted seguirá recibiendo el NJFC. Vea el cuadro 1 a continuación para verificar si usted deberia ser protegido bajo esta categoria. No hay un límite de activos establecido.

Cuadro1: Criterio de aceptación de NJ FamilyCare sobre el ingreso para las solicitudes de los padres de familia ( 200 % del índice federal de pobreza).

Si presentó una solicitud por primera vez despues del 1 de marzo de 2010, sólo será elegible si los ingresos de su familia no derivados del trabajo (como el seguro de desempleo, la manutención, las prestaciones del Seguro Social) se encuentran o están muy por debajo del estándar del bienestar público del año1996 (véa cuadro 2), y su ingreso total es igual o inferior al 133% del índice federal (véa el cuadro 3).

Cuadro 2: El total de los ingresos no laborales tiene que ser igual o inferior al estándar del bienestar público del año1996

Cuadro 3: El total de los ingresos tiene que ser igual o inferior al 133% del índice federal de pobreza.

Tambien, para llenar los requisitos como un nuevo solicitante, tiene que haber estado sin seguro médico durante tres meses, pero hay algunas excepciones: (1) usted no tuvo la culpa de quedar desempleado y perdió el seguro medico que tenia bajo el plan del empleador; (2) usted tiene el seguro COBRA o tiene un seguro médico comercial Individual; o (3) el seguro COBRA que tenia bajo un plan de grupo se venció. Tal vez no esté recibiendo el Medicare, Medicaid, o NJ FamilyCare.

Es importante saber que en la actualidad, todas las agencias del Medicaid están considerando a muchos padres, que antes del 1 de marzo de 2010 hayan recibido continuamente el NJFC (a menudo por muchos años) como si estos fueran nuevos candidatos y en el momento de la renovación anual se les aplican reglas de elegibilidad más severas. Los Servicios Legales de Nueva Jersey han reñido exitosamente muchas de estas suspensiones como una violación de las reglas del NJFC, y estamos esperando un fallo del tribunal estatal de apelaciones que determine quién tiene la interpretación correcta de las reglas.

Si es el padre o encargado del cuidado de un menor que tiene menos de los 19 anos y cree que usted puede llenar los requisitos para recibir el NJ FamilyCare, póngase en contacto con NJ FamilyCare inmediatamente marcando el 1-888-701-0710 y pida una solicitud, o adquiera una en el sitio Web de ellos. Según su ingreso familiar, usted debería pagar una pequeña prima mensual. Sin embargo, comenzando el 1 de julio de 2009, NJ FamilyCare ya no cobra una prima a los menores con un ingreso familiar por debajo del 200 % del nivel de pobreza.

Si usted es un padre de familia que desde antes de marzo de 2010 ha recibido continuamente el NJFC , pero ahora ha recibido un aviso de terminación a llevarse a cabo en la renovación anual y usted cree que esta suspención de servicios es erronea, puede presentar una apelación. Si le gustaria obtener ayuda para resolver este problema, puede comunicarse con los Servicios Legales de Nueva Jersey y pedir una revisión, asesoramiento y / o una posible representación con su caso.

Recuerde que los menores pueden llenar los requisitos para recibir el NJ FamilyCare aun si tienen un ingreso familiar mucho más alto (hasta el 350 % del índice federal). Si piensa que usted y/o sus hijos llenan los requisitos para recibir el FamilyCare y le niegan la solicitud o le terminan la subscripción, póngase en contacto con la oficina de Servicios Legales más cercana o llame a LSNJ-LAW™, la línea directa de asistencia jurídica gratuita de los Servicios Legales de Nueva Jersey para todo el estado , al 1-888-LSNJ-LAW (1-888-576-5529). El horario de funcionamiento de la línea directa es de lunes a viernes, desde las 8:00 de la mañana hasta las 5:30 de la tarde.

Esta información fue actualizada el 26 de octubre de 2011.